1）１５歳以下の幼児、小学生、中学生の場合
保護者の同伴をお願いいたします。
代理の方が同伴する場合は、保護者が記入した「委任状」を提出してください。
委任状は１回の接種ごとに１通必要です。
２）15歳以上の高校生の場合
原則として保護者の方の同伴をお願いしていますが、保護者の同伴がなく一人で接種を受ける場合は、保護者が「接種申込書・予診票」の保護者記入欄に署名をしたうえ、「インフルエンザ予防接種同意書」を記入・署名して提出してください。
ただし、１８歳以上の方および既婚者は保護者同伴の必要はありません。
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